绝大多数选择试管婴儿治疗的人是高龄夫妇。不再能自然受孕但希望有孩子的高龄患者将所有希望寄托在试管婴儿技术上。然而，目前的试管婴儿统计数据显示，35岁以上夫妇的成功率往往低于育龄妇女，45岁以前甚至更低。
为什么高龄试管婴儿的成功率低？这有3个主要原因。
1. 胚胎质量差。
胚胎质量差是导致试管婴儿怀孕失败的主要原因。人们普遍认为，妇女的最佳生育年龄是在23至30岁之间。在这个阶段，女性的身体机能良好，卵巢储备充足，所以试管婴儿成功怀孕的机会相对较高。35岁以后，女性的生育能力下降，卵巢中可用的卵子数量明显减少，卵子中出现染色体异常的可能性增加，导致受孕率下降，不孕率增加。
在试管婴儿排卵期间，一些老年妇女可能会出现卵巢对排卵药物反应不佳或在服用药物后没有卵泡生长，因为卵巢不再正常运作。在某些情况下，卵巢可能反应良好，但卵泡总数可能很低，质量很差，而且可能出现受精异常，胚胎发育不良，没有高质量的胚胎可以移植。
取出的卵子或产生的胚胎质量差可能是老年妇女试管婴儿失败的一个原因。
然而，近年来，改进的和个性化的排卵方案大大提高了获得优质胚胎的机会。有许多不同的排卵方案，包括长、超长、短、拮抗剂、黄体期和微刺激方案。生育医生会分析每个病人的具体情况，然后制定个人计划以达到良好的排卵效果。
2.子宫内膜耐受力不足
子宫内膜耐受性是指子宫内膜接受胚胎的能力。如果土壤贫瘠，即使种子质量好，也不会健康成长。
有许多因素可以影响子宫内膜的接受性，如宫腔粘连、子宫内膜炎、流产后子宫内膜异位症、黄体功能不全和激素紊乱。妇女年龄越大，就越有可能患上这些疾病，这可能导致子宫内膜不良，进而降低胚胎植入率。
在胚胎移植前，生育医生会全面评估高龄患者的子宫内膜环境，如果发现影响子宫内膜容受性的因素，及时给予针对性的治疗，然后选择子宫内膜 "植入窗口"，在短时间内将胚胎植入宫腔，为胚胎植入创造一个舒适的环境。
3.过度的心理压力
不孕不育本身就是压力的来源，而使用药物、试管婴儿治疗的费用和时间，以及试管婴儿治疗结果的不确定性都会造成进一步的压力。如果最初的治疗不成功，这可能导致高龄妇女的压力升级。
研究表明，过度的心理压力是导致高龄妇女怀孕失败的一个常见原因。这是因为压力容易导致内分泌异常，引起长时间的血管收缩，影响子宫和卵巢的局部血流，神经系统的紧张会引起一些神经介质的释放异常，导致子宫和输卵管肌肉的收缩紊乱，阻碍胚胎的植入。因此，在胚胎移植前后，减少心理压力是很重要的。
在产前护理期间，患者应着重于沟通和交流。